小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为:胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。
儿童糖尿病一般分为三种类型,我们常说的1型糖尿病,就是胰岛素依赖型糖尿病比较多见,多数的孩子常因为感染、饮食不当或者是情绪激惹的诱发而起病,可以表现为多饮、多尿、易饥饿、多食和体重减轻,临床称为三多一少。小的孩子,比如说婴儿多饮、多尿不容易被发现,并且很快的容易发展为脱水和酸中毒。学龄儿童因为夜尿、遗尿而就诊,这时候才发现糖尿病。
在病史较长的年长儿中,消瘦、精神不振、体倦乏力等体质显著下降颇为突出。除消瘦外,一般无阳性体征,或出现相应的并发症,有时候出现了急性的并发症,如糖尿病酮症酸中毒。另外,有的出现低血糖,孩子反复的糖尿病容易出现感染。个别重的孩子可以出现糖尿病非酮症高渗性昏迷,这时候要及时的就诊。
小孩糖尿病有哪些表现症状
1、皮肤变黑
小黑脖怎么也洗不干净?要当心了,不是脏,是糖尿病早期征兆。小糖友常会在颈部、腋窝、大腿根等皮肤皱褶处发现皮肤增厚、发黑,甚至在黑绒绒的皮肤上还有皮赘,这是假性黑棘皮病,即体内胰岛素过多的一种表现。假性黑棘皮病患儿是2型糖尿病的高危人群,必须高度重视。
2、饭量猛增
糖尿病患者有时会出现一些频繁口渴的现象,有时还会夜间起床来喝水。孩子饭量忽增要警惕。过度摄入高热量食物容易造成儿童内分泌代谢功能的紊乱。儿童I型糖尿病很容易因酮症酸中毒导致昏迷,家长往往等到孩子严重昏迷时才查出患了糖尿病。
3、小便变频
儿童突然在一段时期内小便比较频繁,而且常年不尿床的孩子出现尿床的现象,这时候家长不要只是责怪孩子,应及时带孩子去进行糖尿病的检查。在生长发育阶段,儿童大多数都比较爱动,如果突然生活规律发生变化,很喜欢待在家里,不太喜欢进行户外活动,总是疲乏无力,这时候可能就是糖尿病的前兆了。
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